A mamoplastia redutora é o procedimento que objetiva diminuir o tamanho das mamas, alcançando uma melhor harmonia corporal.
As mamas são compostas basicamente de tecido mamário (glândulas) e gordura em proporção variada. Há mulheres que apresentam mamas mais glandulares, que são mais firmes, mas também mais pesadas. No outro extremo temos as mamas gordurosas que são mais moles e com maior tendência a flacidez. Fatores genéticos, ganho de peso e a idade(principalmente após a menopausa há a substituição do tecido glandular por gordura) explicam essa variação na composição das mamas. A sustentação das mamas é feita apenas pela pele e por ligamentos finos e delicados que fixam o parênquima mamário ao músculo peitoral. Ou seja, fatores que causem estiramento destas estruturas, como o excesso de volume (peso) mamário, causarão ptose (queda) das mamas
Indicações
A mamoplastia redutora está indicada para as mulheres que sentem desconforto pelo grande volume mamário. Seja desconforto físico com dores nas costas e ombros por carregar o peso das mamas pendentes (muitas vezes a alça do soutien forma um sulco no ombro). Ou desconforto estético, mamas grandes dificultam o bom caimento das roupas, principalmente as de banho. A idade mínima para realização do procedimento depende do amadurecimento físico da paciente, com a avaliação conjunta com a ginecologista de que as mamas já adquiriram o seu tamanho final, por volta dos 16 anos.
Orientação médica
A cirurgia pode ser feita sob anestesia geral, peridural e, mais raramente, local. A discussão entrevo uso da anestesia peridural ou geral depende muito da preferência é costume do anestesista, daí a importância da interação entre a equipe cirúrgica e a equipe anestésica. Na nossa prática usamos a anestesia peridural com sedação, ou seja, a paciente dorme durante todo o procedimento que durável média 4 horas.
Com relação a técnica cirúrgica, será realizada a retirada do excesso de tecido mamário (glandular e gorduroso), montagem do parênquima restante buscando a forma cônica, retirada de pele com diminuição e elevação da aréola e finalmente a sutura (fechamento) em vários planos. Na maioria dos casos a alta é dada no mesmo dia.
Perguntas frequentes
– Como ficam as cicatrizes após a mamoplastia redutora?
A cicatriz após a mamoplastia redutora pode ficar em formato de “T” invertido ou “L”. Após 1 ano ou 1 ano e meio aproximadamente, será possível avaliar o resultado final da cicatriz.
– Em caso de gravidez, o resultado da mamoplastia redutora pode ser prejudicado?
O resultado da mamoplastia redutora poderá ser preservado, caso a mulher não ganhe peso excessivo durante a gestação. Dependerá também do grau de elasticidade da pele. A amamentação poderá ser prejudicada, caso o grau da cirurgia tenha sido muito acentuada.
– São usados curativos após a mamoplastia redutora?
Sim! São usados curativos adaptados para cada tipo de mama e que poderão ser retirados após 24h após a cirurgia. O curativo para a cicatriz permanecerá por mais tempo. E a paciente deverá fazer o uso do sutiã pós-cirúrgico por pelo menos 30 dias.
Cuidados pré-tratamento
Previamente à cirurgia, pode ser necessário:
- Realizar exames de laboratório ou avaliação médica;
- Em caso de gripe ou outra indisposição, avisar previamente o médico;
- Evitar bebidas alcóolica, drogas e refeições muito pesadas na véspera da cirurgia;
- Não tomar aspirina, antiinflamatórios e medicações naturais, pois podem aumentar o sangramento;
- Programar-se para um repouso de aproximadamente 15 dias.
Cuidados pós-tratamento
- Após a cirurgia cuidados devem ser tomados:
- Evitar esforço nos primeiros 15 dias;
- Utilizar o sutiã cirúrgico por pelo menos 30 dias;
- Nos primeiros 30 dias, não fazer movimentos bruscos com os braços, pegar peso, deitar de lado ou de bruços, levantar os braços acima da linha dos ombros;
- Não se expor ao sol e não praticar exercícios físicos sem a orientação médica;
- Aguardar pelo menos 3 meses para o resultado final, pois no começo as mamas não terão o formato definitivo.
